Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19 / Colombian consensus of experts on recommendations informed in the evidence for the prevention, diagnosis and management of acute kidney injury by SARS-CoV-2/COVID-19

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: Acute kidney injury is a frequent complication in patients with COVID-19 and its occurrence is a potential indicator of multi-organ dysfunction and disease severity. Objective: Develop, through an expert consensus, evidence-based recommendations for the prevention, diagnosis, and management of acute kidney injury in patients with SARS CoV2 / COVID-19 infection. Materials and methods: Based on a rapid systematic review in Embase and Pubmed databases and documents from scientific societies, we made preliminary recommendations and consulted with an expert group through an online tool. Then we defined agreement after at least 70 % consensus approval. Quality evidence was evaluated according to the type of document included. The strength of the recommendations was graded as strong or weak. Results: Fifty clinical experts declared their conflict of interest; the consultation took place between May 2 and 29, 2020. The range of agreement ranged from 75.5 % to 100 %. Recommendations for prevention, diagnosis and management of acute kidney injury in patients with SARS CoV2 infection are presented. Conclusions: Although the good quality information available regarding acute kidney injury in patients with COVID-19 is scarce, the recommendations of clinical experts will guide clinical decision-making and strategies around patients with this complication, guaranteeing care focused on the people, with high quality standards, and the generation of safety, health and wellness policies for multidisciplinary care teams.

Semiótica médica: principios lingüísticos y comunicacionales de uso médico

Contenido: La semiótica: definición y principios. El órgano-lenguaje. Lenguaje y tipos de pensamiento. El lenguaje no verbal. Principios de oratoria en medicina. El lenguaje de órgano: su definición y fundamentos. Comunicación médico-paciente

El órgano-lenguaje / The laguage-organ

A través de su caracterización como órgano que va más allá de nosotros mismos como individuos, en este artículo el autor rescata el rol del lenguaje como herramienta terapéutica. Explica con ejemplos los conceptos de significado (conceptos asociado a cada palabra), significante (imagen mental acústica que evoca cada vocablo) fonema (secuencia de sonidos) y sema (características o cualidades asociadas a dicho concepto mental); así como los procesos de analogía, aglutinación y connotación. Remarca su presencia en la sociedad desde antes de nuestro nacimiento, la necesidad de tiempo y ayuda de otros seres humanos para lograr dominarlo, su esencia compartida y su persistencia más allá de la extensión de la vida de cada uno de nosotros.

Homocisteína y enfermedad vascular / Homocysteine and vascular disease

Conclusión: La hiperhomocisteinemia se postula como un factor de riesgo vascular. Es sumamente frecuente en los enfermos insuficientes renales. El ácido fólico y la B12 pueden reducir losniveles plasmáticos de homocisteinemia pero se desconoce por el momento si esta reducción se traduciría en una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular